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Resumo
A ciência da enfermagem é conceituada como uma ampla formação teórica, e o Processo de Enfermagem
(PE) é um instrumento que permite que essa estrutura seja aplicada à prática da enfermagem – ou seja, é a
estratégia de solução dos problemas do paciente. Tal metodologia torna-se essencial para o processo de
trabalho do enfermeiro, principalmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), colaborando para a
segurança do cuidado prestado aos pacientes que se encontram em estado crítico de saúde, pois quanto maior
o número de necessidades afetadas do cliente, maior a necessidade de se planejar a assistência. Assim sendo,
essa pesquisa teve como objetivo descrever a atuação do enfermeiro na Unidade de Terapia Intensiva frente à
Sistematização da Assistência de Enfermagem em um hospital de referência e grande porte, situado no
município de Campos dos Goytacazes/RJ. Foi adotada como metodologia a pesquisa descritiva com
abordagem qualitativa. Numa primeira análise, constatou-se que a implementação da SAE ocorre de forma
ainda bastante fragmentada, o que indica a necessidade de reorganização dessa metodologia de assistência.
Diante disso, elaboramos um instrumento de evolução do enfermeiro com objetivo de facilitar sua rotina e
incentivar o desenvolvimento da SAE, tendo como base as cinco fases do Processo de Enfermagem.
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